什麼是貓貓的肥大細胞瘤呢？
貓咪的肥大細胞瘤（Mast Cell Tumor, MCT）是常見的腫瘤之一，主要分為皮膚型和內臟型兩類。以下是關於此疾病的詳細介紹：
基本認識
- 發生率：肥大細胞瘤約佔貓咪所有腫瘤的2%至15%。
- 分類：
- 皮膚型肥大細胞瘤：為貓第二常見的皮膚腫瘤，通常出現在頭部、頸部和軀幹。
- 內臟型肥大細胞瘤：最常發生於脾臟，也是脾臟最常見的腫瘤，此外還可能影響胃腸道和肝臟等器官。
哪些品種與年紀的貓貓是肥大細胞瘤的高風險族群呢？
- 年齡：肥大細胞瘤多見於老年貓（平均13歲），但也有年輕貓病例報告。
- 品種：暹羅貓容易罹患組織球性肥大細胞瘤，這種類型多見於年輕貓。
- 性別：無明顯性別差異。
為什麼貓貓會得肥大細胞瘤呢？
目前確切原因尚不明確，但可能與以下因素相關：
- 基因：某些品種的遺傳基因可能是誘因。
- 免疫反應或炎症：可能與免疫系統異常有關，但尚未完全證實。
皮膚型
- 表現為單顆或多顆皮膚腫塊，可能紅腫、潰瘍，甚至轉移至周圍淋巴結。
- 因釋放組織胺，可能引發嘔吐或低血壓休克。
- 主要症狀包括：
- 脾臟腫瘤：體重下降、厭食、嗜睡、嘔吐。
- 腸道腫瘤：嘔吐、腹瀉、黑便、貧血，嚴重者可能導致腸道阻塞或穿孔。
- 肝臟受影響時，可能有黃疸等症狀。
- 細針穿刺抽樣（FNA）：用於初步確定腫瘤性質。
- 影像檢查：包括超音波和X光，用於評估內臟受影響程度及是否有轉移。
- 病理切片檢查：進一步確定腫瘤分化程度及預後因子。
手術
- 是最有效的治療方法：
- 對於皮膚型單一腫塊，局部切除通常效果良好，即使無法提供安全邊界，也可能有良好的預後。
- 脾臟型肥大細胞瘤則建議進行脾臟摘除手術，即使已有轉移，也可能延長存活期。
- 適用於無法手術切除或已轉移的病例。常用藥物包括Lomustine（CCNU）、Vinblastine和Chlorambucil，但效果尚未完全確立。
- 適合無法完全切除但局部控制重要的病例，但由於多數貓咪MCT已轉移，因此放療應用有限。
- 抗組織胺藥物（如Chlorpheniramine）用於緩解脫顆粒相關症狀，如嘔吐或胃潰瘍。
- 預後因子包括腫瘤分化程度、有無轉移及全身症狀等。皮膚型單一腫塊通常預後良好，而內臟型或廣泛轉移病例則較具挑戰性，存活期通常較短。